这首诗描绘了一幅冬夜中两位隐士相聚于书斋的画面，充满了宁静与超脱的氛围。
首句“多病山人能放旷”，开篇点出一位饱受疾病困扰的山人，他能够以豁达的心态面对生活的不完美，展现出一种超然物外的洒脱。这里的“放旷”不仅指身体上的自由，更蕴含着心灵的解放，是对世俗束缚的一种超越。
次句“忘缘居士解逍遥”，接着引入另一位隐士——“忘缘居士”，他懂得在日常生活中寻找乐趣与自在，摆脱了对世间事物的执着与牵绊，过着一种随性而为的生活。这句诗通过对比，突出了两位隐士各自的生活态度和精神追求。
接下来，“蒲团叠足清相向”，描绘了两位隐士在书斋中坐定的情景。他们盘腿而坐，面对面地交谈，周围环境的清静与他们的对话相映成趣，营造出一种和谐而宁静的氛围。这里通过具体的场景描写，展现了隐士们之间深厚的情感交流和精神共鸣。
最后一句“谁道云林胜市朝”，则以反问的形式表达了对传统观念的反思。云林，象征着远离尘嚣的自然美景；市朝，则代表了喧闹繁华的人间世态。诗人通过这一对比，强调了内心的平静与外界环境的关系，并暗示了真正的逍遥自在并非取决于外在的环境，而是内心世界的纯净与自由。
整首诗通过对两位隐士生活状态的描绘，以及对云林与市朝的对比，传达了对超脱世俗、追求内心宁静生活的向往与赞美。诗中流露出的不仅仅是对自然美的欣赏，更是对精神自由与心灵纯净的追求，体现了宋代文人对于理想生活状态的深刻思考。
