这首诗描绘了一幅西施蹙额捧心的图画，通过细致入微的描绘展现了人物的内心情感。"憔悴两娥颦"，这里的"两娥"指的是西施那双美丽的眉毛，"憔悴"和"颦"则刻画出她愁苦的表情，暗示了内心的哀怨与无奈。"春山锁恨深"，将她的眉头比作春天的山峦，形象地表达了她深藏的愁绪如同山峦般难以舒展。
接下来的两句进一步深化了主题："东邻正尝胆，西子谩扪心"。"东邻"暗指邻国吴国，吴王夫差因沉迷于美色而疏于国事，这里借指吴国的衰败；"西子"即西施，"谩扪心"表示她的内心痛苦却无法改变现实，只能徒然抚胸自问。整首诗以西施的悲愁为线索，寓言式地揭示了历史的兴衰和个人命运的无常，具有深刻的讽刺意味。叶颙作为元末明初的诗人，此诗体现了他敏锐的社会观察力和独特的艺术表现手法。
