这首诗描绘了诗人面对新春之际，内心涌动的复杂情感与对未来的忧虑。首句“雪后春风起，天空江水来”以自然景象开篇，春风吹散冬日的寒冷，江水在天空的映衬下显得更加生机勃勃，营造出一种新生与希望的氛围。然而，接下来的诗句“新年浑作客，多病孰怜才”却透露出诗人内心的孤独与忧伤，新年本是团圆喜庆之时，但对于诗人来说，却仿佛只是匆匆过客，身体的多病更让他感到世间的冷暖。接着，“有道身先老，无人首屡回”进一步表达了诗人对时光流逝、年华易逝的感慨以及社会环境的无奈，似乎在说，即使有道德与智慧，也难以逃脱岁月的侵蚀，更无人理解或同情他的处境。最后，“承祯须不爽，闻已扫丹台”则可能寓含着对未来的期许与担忧，或许是在说，尽管未来充满未知，但必须保持坚定的信念，同时，也可能暗指某种精神或理想的追求，如扫除心中的杂念，回归纯净之境。
整体而言，这首诗通过细腻的情感描绘和深邃的哲理思考，展现了诗人面对人生困境时的复杂心境，既有对自然美景的赞美，也有对个人命运的深刻反思，体现了元代文人特有的忧患意识和对理想境界的向往。
