这首诗描绘了诗人宿安县行台的夜晚，风雨交加，难以入眠的情景。首句“尽日冲泥惫病兼”写出了诗人长途跋涉的疲惫与疾病缠身的状态，表现出旅途的艰辛。接着“槁梧时据梦非甜”一句，以枯萎的梧桐树比喻诗人内心的孤寂与苦涩，即使偶尔能入梦，也并非甜美，暗示了现实生活的不如意。
“乌台雨急秋灯暗”描绘了风雨交加的乌台（可能指官署或旅舍），秋夜的灯光因风雨而显得昏暗，营造出一种凄凉的氛围。“赤县城荒夜柝严”则进一步渲染了环境的荒凉与寂静，城中荒废，只有柝声（古代夜间巡逻所击的木梆）在深夜里回响，加强了孤独与不安的情绪。
“尘土荣华均赵孟，草茅消息自羲炎”两句，诗人将个人的荣华与尘土相提并论，表达了对人生无常和世态炎凉的感慨。同时，提到“草茅消息自羲炎”，借用古代帝王伏羲和神农的传说，暗示自己虽身处草野，但内心仍怀有对理想与正义的追求。
最后，“白头留得青毡在，归向河汾学仲淹”表达了诗人虽然年老，但仍有志向，希望回到黄河汾水一带，学习范仲淹的高尚品德和远大抱负。这一句既是对自身精神追求的肯定，也是对未来生活的美好期待。
整体而言，这首诗通过细腻的描写和深沉的思考，展现了诗人面对生活困境时的坚韧与乐观，以及对理想与道德的坚守。
