这首诗描绘了一幅生动的画面，通过对一匹马的细腻刻画，展现了诗人对艺术与生命的深刻感悟。诗中的“吴兴戏墨先工马”即点明了画作的背景，是一位名叫朱元晖的收藏者所藏的赵魏公（赵孟頫）绘制的衮尘马图。赵孟頲是宋代著名的书画家，其作品以精细著称，对动物形态把握到位，栩栩如生。
“卷轴风沙满天下”则描写了这幅画在展开时所营造出的壮观场景，宛如风沙弥漫，让人仿佛置身于那片广阔的空间之中。而“老壮骏羸皆入神，况乃长年病肥者”则进一步渲染了这匹马的生动与个性，即便是在多年的疾病和肥胖中，也依然保持着其独特的灵魂。
“窄衣尖帽唐奚官”中的“唐奚官”指的是画中的一个人物形象，可能是侍从或马夫，而“掌来铁牡从天闲”则描绘了这人物与马之间的默契。这里的“掌来”意味着掌控，而“铁牡”则暗示了强健和力量。
接下来的“纵缰衮尘沙外阔，落花青草随身翻”展现了一幅放纵驭风、奔跑于广阔天地之中的画面。这匹马不仅拥有自由的精神，更有着与大自然和谐共处的美丽境界。
然而，“既未得成战功， 又不令充立仗”让我们感受到这匹马虽然拥有潜力，却并未在战场上展现其雄风。它没有成为战场上的英雄，更没有被赋予任何军事使命。
“雄姿猛气空逸群，饱食带羁自多病”则透露了诗人对这匹马的深切同情。尽管它拥有不凡的气概，却也承载着许多疾病和束缚。这种强弱并存的矛盾，恰似生命本身的复杂与脆弱。
最后，“呜呼，此马多病尚可医，此马长命谁得知”是诗人对这匹马以及所有生命体的一种感慨和祝愿。它不仅表达了对这匹马未来的关切，更是对所有生灵的深刻理解与同情。
总体而言，这首诗通过一幅画作，引发了对生命、艺术、自由与束缚等主题的深入思考。它以精美的笔触和深邃的情感，为我们展示了一场关于生命力的哲学沉思。
