这首诗描绘了明代诗人吴与弼在秋季月夜田头放水时的情景。首句“秋风淅淅月辉辉”以细腻的笔触勾勒出秋夜的宁静与清冷，秋风轻拂，月光如银，营造出一种静谧而略带凉意的氛围。次句“又是田头放水时”点明了季节与活动，暗示着农事的繁忙与自然规律的循环。
接着，“坐倚老梅怡病眼”一句，诗人通过自己的行为和感受，展现了对自然之美的欣赏与内心的平静。倚靠在老梅树旁，或许是为了缓解眼疾，但更重要的是，这棵树成为了诗人与自然连接的媒介，使他得以暂时忘却病痛，沉浸在自然的怀抱中。
最后，“偶逢佳兴一题诗”则表达了诗人即兴创作的喜悦。在这样的时刻，灵感涌现，诗人提笔写下这首诗，不仅记录了自己的情感体验，也分享了这份美好给读者。整首诗语言简洁，情感真挚，通过对自然景色的细腻描绘和个人情感的流露，展现了诗人对生活的热爱与对自然的敬畏之情。
