这首诗描绘了诗人面对疟疾时的内心世界与外在环境的交融。首句“几随藜杖起方床”，形象地展现了疟疾发作时的痛苦与挣扎，仿佛需要借助藜杖才能勉强起身，躺在床上忍受病痛。接着，“肯信吾乡似瘴乡”一句，表达了对居住环境的不满与无奈，暗示疟疾多发于湿热之地，而诗人所在之处似乎也难逃此厄。
“百计可谁驱疟鬼，三年以命托槟榔”两句，揭示了诗人与疟疾长期斗争的过程。他尝试了各种方法，但似乎都无法彻底摆脱疟疾的困扰，只能将生命寄托于槟榔这种传统药物上，以此来缓解症状。这不仅反映了疟疾的顽固，也体现了诗人坚韧不拔的精神。
“山随病起青逾峻，菊到秋深瘦亦香”这两句，运用了对比的手法，一方面描绘了随着病情的好转，周围的山色更加青翠，仿佛生机勃勃；另一方面，即使菊花在秋天显得瘦弱，却依然散发着香气。这样的描写，既是对自然美景的赞美，也是对生命力量的颂扬，暗示着即使在病痛中，生命之树依然能够顽强生长，展现出不屈不挠的生命力。
最后，“宽尽寒衣谁敢怨，诗书为祟是寻常”两句，表达了诗人对生活的态度和对命运的豁达。即使穿着单薄的寒衣，也不再抱怨，因为在他看来，生活中的困难和挑战，如诗书带来的困扰，都是寻常之事。这种超然的态度，体现了诗人对生活的深刻理解和乐观的人生态度。
综上所述，这首诗通过细腻的笔触，展现了诗人与疟疾斗争的艰辛历程，以及在逆境中保持乐观、坚韧不拔的精神面貌，同时也蕴含了对自然美景的热爱和对生命的深刻感悟。
