此诗描绘了一位女子在月下独处的情景，充满了深沉的情感与哲思。首句“开帘暼见边城月”，以“暼”字生动地表现了女子不经意间瞥见月光洒满边城的景象，营造出一种静谧而略带孤寂的氛围。接着，“顾影同怜步悄停”一句，通过女子自怜的身影和悄然止步的动作，展现了她内心的孤独与哀愁。
“漳水云寒飞一叶，驴山秋早拜双星”两句，运用自然景物的描写，进一步渲染了凄清的环境，同时也暗示了时间的流逝和季节的变化。“漳水”、“云寒”、“一叶”、“驴山”、“秋早”、“双星”，这些意象交织在一起，构成了一幅富有诗意的画面，让人感受到一种淡淡的忧伤和对时光易逝的感慨。
“年年初照人应老，夜夜常圆药始灵”两句，将自然界的月亮与人的生命联系起来，表达了岁月无情、人生易老的主题。月亮的“年年初照”象征着时间的流逝，而“夜夜常圆”则暗示了宇宙的永恒不变，与之相对的是人的生命有限，因此“药始灵”可能暗指寻求长生不老之道，但最终却无法逃脱岁月的轮回。
最后，“忽悟前身嗟小谪，眠迟心事诉谁听”两句，揭示了女子对生命本质的深刻思考。她似乎在反思自己的存在，感叹自己如同被贬谪的灵魂，难以找到倾诉心事的对象。这种自我反省和对生命意义的追问，体现了诗中人物复杂而细腻的情感世界。
整体而言，这首诗通过细腻的笔触和丰富的意象，展现了女子在月下的孤独与思考，以及对生命、时间、存在的深刻感悟，具有较强的抒情性和哲理性。
