这首《蝶恋花·感旧次沈丰垣韵》描绘了一幅深沉而哀婉的画面。词人以细腻的笔触，将个人的情感与自然景象交织在一起，营造出一种既美丽又略带忧伤的意境。
“花雨纷纷山影媚”，开篇即以“花雨”和“山影”构成一幅春日雨后山间美景图，花雨飘落，山色更加妩媚，展现出春天的生机与活力。然而，“春岂愁人，人把春牵累”，春光虽美，却也让人愁绪难消，人的情感与外界的美好形成了一种微妙的矛盾关系，暗示了词人内心的复杂情感。
“马上垂头元不醉，为谁流满青衫泪。”这两句通过对比手法，描绘了词人在马背上虽未饮酒却已泪湿衣襟的情景，形象地表达了内心的痛苦与无奈。这里的“醉”不仅指酒醉，更是心灵的沉醉与迷失，而“青衫泪”则进一步强调了情感的沉重与哀伤。
“水馆月明仍独睡，一寸榴笺，细语胸前佩。”词人独自在月光下的水馆中沉睡，手中握着一寸长的石榴笺，上面或许记录着对往昔美好时光的回忆与思念。这句中的“细语胸前佩”运用了象征手法，石榴笺如同心声的寄托，被佩戴在胸前，仿佛是词人心中细语的永恒见证。
最后，“好梦惊残空自悔，杜鹃啼破三更嘴。”词人感叹美好的梦境被无情打破，心中充满了懊悔与失落。杜鹃鸟的啼叫，不仅是自然界的声响，也象征着哀怨与离别，三更时分的啼叫更是加深了词人的孤独与悲凉之感。
整体而言，这首词通过丰富的意象和情感的层层递进，展现了词人对过去美好时光的怀念与对现实困境的无奈，以及内心深处的哀愁与挣扎。
