这首诗描绘了一位青春女子在爱情中的苦涩与无奈。"碧玉年华瘦可哀",以碧玉比喻女子如玉质般美好的青春年华,然而却因情感的煎熬而消瘦,流露出深深的哀愁。"家常衫子称身裁",暗示她的生活朴素,但即使是最普通的衣物也显得合身,反映出她对生活的细致和对爱人的体贴。
"为伊憔悴十分该",表达了她为了心上人付出极大的情感代价,认为自己的憔悴是理所当然的。"薄病恹恹愁似织",通过描绘自己如同病弱的身躯,愁绪繁密如织,进一步渲染了内心的痛苦。"芳情脉脉泪成灰",芳情指美好的情感,脉脉形容含蓄深沉,泪水化作灰烬,形象地表达了情感的消磨和绝望。
最后"心头起落一千回",直抒胸臆,写出她内心情感的波澜起伏,反复无常,体现出她对爱情的深深执着和无法自拔。整体来看,这是一首细腻描绘女性内心世界的词,展现了清末近现代初女性在爱情中所经历的苦涩与挣扎。