这首诗描绘了诗人病中静思的情景，以细腻的情感和生动的意象展现了其内心世界。首句“小斋风雨净无尘”，开篇即营造出一个清静、脱俗的环境氛围，暗示诗人内心的纯净与超然。接着，“药裹书笺黯自亲”一句，通过对比药与书，表现了诗人面对疾病时的无奈与自我慰藉，书成了心灵的寄托。
“兴发欲为垂手舞”表达了诗人虽身患疾病，但内心仍充满创作的激情与活力，想要通过舞蹈来释放这份情感。然而，“病魔偏妒曲肱人”则揭示了现实的残酷，病痛不仅限制了身体的自由，也影响了心灵的愉悦，形成了一种矛盾与挣扎。
“论心坐叹知音少”流露出诗人对于真正理解自己内心世界的知音的渴望，而“却老惟堪对酒频”则是在无奈中寻求一种自我安慰的方式，通过饮酒来暂时忘却疾病的困扰，寻求心灵的慰藉。
最后，“莫畏冲泥惜双屐，黄花含笑已迎宾”两句，以乐观的态度面对生活的困境，即使在艰难的环境中，也能发现生活中的美好，如黄花的盛开，预示着迎接客人的喜悦，体现了诗人坚韧不拔的精神和对生活的热爱。
整体而言，这首诗通过细腻的情感描写和生动的意象运用，展现了诗人面对疾病时的复杂心情，以及在逆境中寻找希望与美好的精神追求。
