这首诗描绘了作者在元宵节夜晚的复杂情感与心境。首句“满城灯火杂笙歌”以热闹非凡的元宵节景象开篇，灯火辉煌，音乐悠扬，渲染出节日的喜庆氛围。然而，紧接着的“老病其如好景何”一句，却透露出作者内心的矛盾与无奈，他虽被这美好景色所吸引，但因年老体弱，无法尽情享受。
“愁逐肠回偏作阵，泪从心落欲成河”两句，进一步展现了作者的情感深度。愁绪随着思绪的波动而起伏，仿佛一阵阵波涛；泪水从内心涌出，几乎要汇成河流，形象地表达了作者内心的沉重与哀伤。这里运用了夸张的手法，增强了情感的表现力。
“风飘香去笼花坞，月射窗来照茧窝”描绘了夜晚的自然景象与作者的生活环境。微风吹过，花香四溢，似乎将花坞笼罩其中；月光透过窗户，照亮了作者的茧窝，既展现了自然之美，也暗示了作者生活的简朴与宁静。
最后一句“自笑平生最潇洒，不堪今夜寂寥多”总结了作者的感慨。他自嘲一生中最潇洒的时候，竟是在这样一个孤独寂寞的夜晚。这句话既是对自身境遇的无奈感叹，也是对生命中美好与孤独并存的深刻领悟。
整体而言，这首诗通过细腻的情感描绘和生动的场景刻画，展现了作者在特定情境下复杂而深沉的心境，以及对生命意义的深刻思考。
