这首诗描绘了秋天的景色和诗人心中的情感。"西风吹万籁"，以西风象征季节更替，万物凋零，营造出一种萧瑟的氛围。"城郭起秋涛"则运用比喻，将秋风吹过的声音比作海浪，形象地表现出秋风的力度和城市中的寂寥。
"病色依双树"，诗人通过自身的病态，进一步强化了秋天的凄凉，病体与孤独的树木相映，显得更加落寞。"愁心感二毛"，这里的"二毛"通常指白发，表达了诗人因愁苦而早生华发的感慨。
"香生黄菊细"，黄菊在寒风中绽放，虽然香气微弱，却依然坚韧，暗寓诗人坚韧不屈的精神。"寒傍白云高"，白云高洁，诗人借以寄托自己清高的志向和对高洁品格的追求。
最后两句"归去衡门下，凭谁读离骚"，诗人表达了想要回归简朴生活的愿望，同时也流露出无人理解自己深沉情感的孤独，暗示着对知音的渴望，以及对《离骚》这样富含哲理和情感的古典文学的深深热爱。
整体来看，这首诗以秋景为背景，通过个人的病态和愁绪，展现了诗人内心的孤独与坚韧，以及对理想生活的向往。
