这首诗描绘了一位孤独老人在除夕夜的内心世界与外在环境。首句“卧向沧江岁又迁”以“沧江”象征岁月的流逝，老人独自躺在床上，年复一年，时光悄然离去。次句“暮寒风雪独萧然”则通过描述寒冷的冬夜和纷飞的雪花，营造出一种孤寂凄凉的氛围，老人独自面对这严酷的自然景象。
接着，“自甘穷巷贫原宪，独对残书老郑虔”两句，运用了典故，将自己比作春秋时期的贫士原宪和唐代的诗人郑虔，表达了虽身处贫困但内心坚守高洁品质的情怀。原宪是孔子的学生，以贫穷而著称；郑虔则是以诗书画三绝闻名的唐代文人，晚年生活清贫。这两句诗展现了诗人即使在物质匮乏的情况下，仍能保持精神的富足和内心的宁静。
“万态时情双眼里，百年心事一灯前”进一步深化了主题，诗人用“万态时情”形容世态炎凉，百态人生，而“双眼里”则强调了他对世间万象的洞察与思考。同时，通过“百年心事一灯前”，表现了他将一生的心愿与梦想寄托于一盏昏黄的油灯之下，形象地展示了其深沉的内心世界和对未来的期待。
最后，“艰难最怕逢今夕，不守庚申亦不眠”两句，直抒胸臆，表达了诗人对当前困境的担忧和对未来的不安。除夕之夜，本应是家人团聚、欢庆的时刻，但对于这位老人而言，却充满了挑战和忧虑。他担心时间的流逝会带来更多的困难，即使不遵循传统的守岁习俗，也无法安然入眠，体现了他内心的焦虑与不安。
整体来看，这首诗通过对除夕夜老人孤独生活的细腻描绘，展现了其在逆境中坚韧不拔的精神风貌，以及对生命意义的深刻思考。
