这首《忆秦娥》以秋景为背景，描绘了一幅凄凉而深情的画面。首句“秋悽悽”直接点明了季节与情感基调，秋天的凄冷与哀愁弥漫在空气中。“秋声秋声酸心脾”，进一步渲染了这种情感，秋风秋雨的声音，如同一把把利刃，刺痛了诗人的心灵。接下来，“酸心脾。藓阶蛩絮，枫岸乌啼。”将视觉与听觉相结合，通过描述苔藓覆盖的台阶、飘落的蜘蛛丝、枫叶满岸和乌鸦的啼叫，营造出一种既静谧又充满哀愁的氛围。
“月盈南浦花东篱”一句，将画面转向夜晚，满月映照着南边的水边，东边篱笆上的花朵在月光下显得格外清幽。这不仅是一幅美丽的自然景象，也是诗人内心情感的寄托。接着，“玉箫金管谁家吹。”一句，引入了音乐的元素，仿佛是远方传来的一曲悠扬的乐音，触动了诗人的心弦，引发了他的回忆。
“谁家吹。画堂春夜，忽忆当时。”最后两句，诗人直抒胸臆，表达了对往昔美好时光的怀念。在这春夜的画堂中，那熟悉的旋律再次响起，勾起了他对过去岁月的深深思念。整首诗通过细腻的描写和情感的层层推进，展现了诗人面对秋日景色时复杂而深沉的情感世界。
