这首诗描绘了诗人与老友在清溪口相遇的情景，充满了深情厚谊和对过往岁月的回忆。首句“故人相逢清溪口”，点明了地点和人物关系，营造出一种久别重逢的温馨氛围。接着，“断岸维舟一尊酒”描绘了两人在岸边小酌的画面，酒香与友情交织，增添了诗的意境。
“醉愁折柳背河关，笑看垂杨生左肘”两句，通过动作和细节描写，展现了两人之间的亲密无间。折柳寄情，笑看垂杨，既有离别的愁绪，也有对未来的乐观期待。
“青山沈沈秋日光，飒然海气飘微凉”描绘了一幅秋日山水图，景色宜人，为后文的回忆提供了背景。接下来，“忽忆曾为东观史，此时君作尚书郎”两句，通过回忆过去，表达了对朋友成就的赞赏和对时光流逝的感慨。
“昨日蛇年走贤士，别来意气期如此”提到过去的一次相聚，强调了这次重逢的相似之处，加深了情感的共鸣。接着，“三载不见须眉存，还是豫章一男子”表达了对朋友外貌和性格变化的观察，以及对友谊不变的感慨。
“落水一去时不还，我今蹬蹭来山藩”两句，通过自然界的景象，暗示了时间的流逝和个人境遇的变化。最后，“寸心指著向知已，片时会对成分翻”表达了诗人对知己的理解和支持，以及对未来相聚的期待。
整首诗情感丰富，既有对过去的回忆，也有对未来的憧憬，展现了深厚的友情和对人生的深刻思考。
