这首诗描绘了一幅阴冷、荒凉的冬日景象，通过独特的意象和生动的比喻，展现了诗人对初寒时节的深刻感受。
首联“树瘦麻姑面，花癞戚姬身”，以“树瘦”与“麻姑面”、“花癞”与“戚姬身”形成鲜明对比，形象地描绘了树木在寒冷中显得枯瘦，花朵则如同戚姬般病态，暗示了自然界的凋零与衰败。
颔联“有望皆髡顶，无方辟藓尘”，进一步深化了这种凄凉氛围。这里的“有望”可能指的是期待春天的复苏，然而“髡顶”（剃光头）和“辟藓尘”（清除苔藓灰尘）却暗示了希望的破灭，万物失去了生机，一片萧瑟。
颈联“鬼车鸣类哭，饥隼怒而蹲”，运用拟人化的手法，将鬼车（一种传说中的怪鸟）的叫声比作哭泣，饥饿的老鹰蹲伏的姿态仿佛在愤怒，营造出一种压抑、悲凉的气氛，强化了初寒时节的孤寂感。
尾联“咄咄将何许，垂头但饮醇”，以“咄咄”（表示惊讶或责问）发问，表达了对未来的迷茫和无奈，同时“垂头但饮醇”（低着头，只是饮酒）则透露出一种消极逃避的心态，反映了诗人面对严寒和自然衰败时内心的无力与哀愁。
整体而言，这首诗通过对自然景象的细腻描绘和情感的深刻挖掘，展现了诗人对生命、自然和时间流逝的感慨，以及在逆境中寻求精神慰藉的尝试。
