这首诗描绘了秋日的凄凉景象和诗人内心的苦闷。首句“仰见秋日光”以视觉感受起笔，秋日阳光虽明亮，却透出寒意，暗示季节的萧瑟。接着，“秋气猛入肠”，直接表达诗人对秋意的强烈感触，仿佛秋气直击内心深处。
“相守虫啸夜，相哀叶摇黄”通过虫鸣和落叶，渲染了夜晚的孤寂与哀伤。诗人独自在窗前读书，却被病痛折磨，“二竖语膏肓”暗指身体的疾病无药可救。他期盼着时间能倒流，与病痛一同消逝：“日车何时翻，一快偕汝亡。”
“寂寞非寂寞，煎愁成沸肠”揭示了诗人内心的矛盾，虽然表面上看似孤独，但愁苦如同沸水般煎熬着他的心。最后两句“同居秋气中，一触如金创”形象地描绘了秋天的气息如同刀割般刺痛，诗人的心灵受到重创。
整体来看，这首诗情感深沉，通过秋日景象与个人病痛的交织，展现了诗人面对生活困境的无奈与悲凉。郑孝胥的笔触细腻，语言凝练，成功地传达了内心的苦闷与期待。
