这首诗描绘了一种飘泊不定的生活状态和内心的孤独寂寞。"莽莽晴川水，寥寥病客舟"，开篇即以宽广的晴空下的河流和稀少的人行船只作为背景，表现出一种淡远而又略带忧郁的情绪。诗人通过对比天气与自己处境的描写，将自己的孤独与病痛置于这宁静的自然景象中，使得情感更加凄楚。
"来随风浩荡，去逐雨淹留"则是对这种飘泊生活的具体描述。诗人似乎是在用大自然来比喻自己生命的无常和不定性，就像风和雨一样不可预知，自己的行踪也同样随意而变化。
接下来的"生计梁边燕，归心海上鸥"表达了诗人对未来生活的规划以及内心深处对于归宿的向往。"生计"指的是为生存所做的打算，而"梁边燕"则象征着简单而安稳的生活；然而"归心"一词却透露出诗人内心深处的不满足和对远方自由自在生涯的渴望，"海上鸥"形象则增添了一种超脱世俗羁绊、翱翔天际的豪放之感。
最后两句"多惭故人句，攲卧一长讴"表达了诗人对于过去友情和生活片段的怀念，以及对现实中美好记忆的留恋。"多惭"意味着对于旧日往事有很多遗憾，"故人句"则是指那些已经无法重现的时光与场景；"攲卧一长讴"则是一种无奈和消极的情绪表达，似乎是在用这种状态来掩饰内心深处的痛楚。
总体而言，这首诗通过对自然环境的描写和个人情感的抒发，展现了诗人对于自由与归宿、往昔与未来之间复杂的情感纠葛。
